Chronische myeloide leukemie is een van de myeloproliferatieve aandoeningen, waarbij met name cellen van de witte reeks en de bloedplaatjes ongecontroleerd worden aangemaakt. De oorzaak is een enkele genetische afwijking: een translokatie die leidt tot het zogenaamde BCR-abl-oncogen. Onbehandeld overlijden patiënten aan deze vorm van kanker met mediaan 5-7 jaar.

Bij een typisch bloedbeeld en kenmerkenden afwijkingen in het beenmerg kan de diagnose definitief gesteld worden als ook het genetisch onderzoek bijpassend is: als het Philadelphia-chromosoom aangetoond kan worden en een PCR op het genoemde BCR-abl positief is.

De eerstelijns behandeling bestaat uit tyrosinekinaseremmers, "targeted therapy" die het BCR-abl oncogen onschadelijk maakt. Bij deze behandeling dient de daling (en eventueel verdwijnen) van het BCR-abl nauwlettend vervolgd te worden middels bloed- en beenmergonderzoek. Met deze behandeling is de prognose goed, met een 5-jaars overleving van 80-90%.

Van belang is dat tyrosinekinaseremmer interacteert met veel medicatie. Hiermee dient bij het voorschrijven rekening gehouden te worden.

Wij houden patiënte met uw goedkeuring graag onder controle.