BB van langer geleden (voor splenomegalie) Ht, Hb (anemie past bij MF), ferritine (effect op tr, verborgen PV), BSE, CRP, LDH Diff: Leukoerytroblastose (jonge witte cellen, erytroblasten), traandruppelcellen, dysplasie Splenomegalie (of asplenie) Beenmerg: MF: mate van fibrose, myeloide metaplasie (M:E ratio), atypie megakaryocyten en clustering en proliferatie PV: panmyelose Cytogenetica EEC of EPO Secundaire oorzaak fibrose JAK2 of MPL Hapto (reactieve hemolyse ET trombo´s >450 proliferatie vnl. (vergrote, rijpe) megakaryocyten geen PV, CML, MDS klonale marker of indien afwezig geen aanwijzingen reactieve trombocytose dus ijzer om ijzergebrek te corrigeren geen fibrose geen leuko-erytroblastose geen hypercellulair beenmerg geen megakaryocytiare atypie die bij MF past (kleine tot grote mega's) met aberrante kerkn/cytopasma ratio, hyperchromasie, dens clusters, raar uitziende kernen geen BCR-abl geen dysplasie wel staghorn mega's MF 2/3 megakaryocytaire atype en proliferatie vaak met fibrose geen PV, CML, MDS klonale marker of aanwijzingen secunadire fibrose 1/4 leukoerytroblastose LDH anemie splenomegalie bulbous, wolkige, ballon kernen losse kernen meest atypisch geen erytroide expansie PV Major (2+1 of 1+1) hoog Ht/Hb Jak2 Minor hypercellulair en panmyelose (proliferatie alle reeksen) laag EPO EEC