Posttransplantatie-lymfoom, PTLD

Inhoudsopgave

1 Verplicht onderzoek

  • "als de ziekte waar het op lijkt", bijv als DGBC
  • daarbij:
    • EBV/CMV PCR
    • cave functie getransplanteerde orgaan / GvHD

2 Beleid

  • altijd afbouwen IS indien mogelijk
  • CD20-positieve PTLD:
    • polymorf: rituximab
    • monomorf:
      • weinig klachten: rituximab
      • veel klachten: R-chemotherapie
  • CD20-negatief: chemotherapie
  • Hodgkin-like PTLD: als Hodgkinlymfoom?

3 Rituximab

  • 4x à 1 week
  • indien mCR (of near mCR) nogmaals 4x à 1 week
  • cave progressie tijdens rituximab
    • à 2 weken PCR op EBV

Auteur: "Koen de Heer"

Created: 2020-06-10 wo 20:43