therapie
Table of Contents
T-cellymfoom
Terug naar overzicht hematologische diagnosen http://de-heer.eu
1 definitie
"ander T-NHL" = PTCL / Alk-negatief ALCL / AITL / gd-TCL / EATL
2 prognose
3 eerstelijns therapie
- bij EBV-positief AITL: overweeg rituximab toe te voegen
- EBV-positief en laag stadium: monotherapie rituximab?
- stadium I
- NK/T-cel: 50-60 Gy lokale RT
- anders: 3x CHOEP-21 waarna RT (en >65 2x CHOP-21)
- stadium II-IV
- NK/T-cel-lymfoom: SMILE
- extranodaal: eerst RT, daarna chemotherapie
- ab panniculitis-like TCL: prednison
- Alk-pos ALCL en <65 jaar: 8x CHOEP-14
- Alk-pos ALCL en >65: 6x CHOP-21
- ander T-NHL en <65 jaar: 6x CHOEP-14 en ASCT
- ander T-NHL en >65 jaar: 6x CHOP-21
- NK/T-cel-lymfoom: SMILE
4 tweedelijns therapie
- nog geen AuSCT en <65-70: DHAP / VIM / DHAP / BEAM als DGBCL maar zonder rituximab
- allogene stamceltransplantatie? 3, inductie:
- CD30-positief ALCL: 6x brentuximab, 80% respons
- ander CD30-positief T-NHL (soms PTCL, 50% EATL, AITL): 6x brentuximab niet geregistreerd maar te overwegen
- CDK9-studie
- AITL: lenalidomide
5 toekomst
- pralatrexaat
- romidepsin